Score MAMÁ
Sistema de alerta temprana obstétrica basado en los nueve parámetros del Protocolo MSP Ecuador 2025. Incluye ajuste por altitud para territorios andinos (≥ 2,500 msnm), claves obstétricas y timer de reevaluación. Fuente: Protocolo Score MAMÁ y Claves Obstétricas, MSP Ecuador, Acuerdo Ministerial 00042-2025.
Score MAMÁ
Vigilancia Materna Temprana · OPS/PAHO · Latinoamérica
Interpretación del Score MAMÁ
Vigilancia de rutina. Reevaluar en 4 horas si hay factores de riesgo.
Aplicar Score MAMÁ cada 4 horas. Pruebas de bienestar fetal.
Reevaluar cada hora. Activar clave obstétrica. Preparar referencia.
Reevaluar cada 30 min. ACTIVAR CLAVE. Referir URGENTE.
Parámetros evaluados
Tabla de puntuación del Score MAMÁ
Cada parámetro recibe de 0 a 3 puntos; 0 corresponde al valor normal. La suma determina la conducta. Valores del Protocolo MSP Ecuador 2025 (Acuerdo Ministerial 00042-2025).
| Parámetro | 0 | 1 | 2 | 3 |
|---|---|---|---|---|
| Temperatura (°C) | 36,0–37,4 | 37,5–38,2 | 35,0–35,9 · 38,3–38,9 | < 35,0 · ≥ 39,0 |
| PA sistólica (mmHg) | 90–139 | 80–89 · 140–149 | 71–79 · 150–159 | ≤ 70 · ≥ 160 |
| PA diastólica (mmHg) | 50–89 | 90–99 | 100–109 | ≤ 49 · ≥ 110 |
| Frecuencia cardíaca (lpm) | 50–99 | 100–109 | 41–49 · 110–129 | ≤ 40 · ≥ 130 |
| Frecuencia respiratoria (rpm) | 11–20 | 21–24 | 25–29 | ≤ 10 · ≥ 30 |
| Saturación de oxígeno (%) | ≥ 94 | 91–93 | 89–90 | ≤ 88 |
| Oxigenoterapia | Aire ambiente | Catéter nasal | — | Máscara o superior |
| Nivel de consciencia (AVPU) | Alerta | Responde a la voz | Responde al dolor | No responde |
| Gasto urinario (mL/h) | Normal | No cuantificable | ≤ 30 | ≤ 10 |
La frecuencia cardíaca y la respiratoria se cuentan durante un minuto completo.
Errores frecuentes al aplicarlo
Contar en 15 segundos y multiplicar. La frecuencia cardíaca y la respiratoria se cuentan durante un minuto completo.
Aplicarlo una sola vez. El valor está en la tendencia: un 2 que sube a 4 en una hora informa más que un 4 aislado.
Registrar el puntaje sin la conducta. Lo que permite auditar el caso después es la acción adoptada, no el número.
Dejar de aplicarlo en el puerperio. Buena parte de la morbilidad materna grave ocurre en las primeras horas posparto.
Usar el corte estándar de saturación en altura. Sin el ajuste, se sobreestima la alarma en establecimientos andinos.
Tomarlo como diagnóstico. Ordena la vigilancia y la referencia; no sustituye la evaluación clínica.
¿Qué es el Score MAMÁ y para qué sirve en obstetricia?
El Score MAMÁ es un sistema de alerta temprana diseñado para la vigilancia fisiológica de la gestante y la puérpera. Permite identificar de forma objetiva y precoz el deterioro clínico materno mediante la puntuación de nueve parámetros: temperatura, frecuencia cardíaca, presión arterial sistólica y diastólica, frecuencia respiratoria, saturación de oxígeno, necesidad de oxigenoterapia, nivel de consciencia (escala AVPU) y gasto urinario.
Procede de los sistemas de alerta obstétrica desarrollados en el Reino Unido tras el informe Saving Mothers’ Lives de la CEMACH (2007), origen del MEOWS, validado por Singh y colaboradores en 2012. El Ministerio de Salud Pública del Ecuador lo adaptó al contexto latinoamericano y lo actualizó en 2025 mediante el Acuerdo Ministerial 00042-2025, versión en la que se basa esta calculadora. En el Perú no existe a la fecha una norma nacional que lo adopte, por lo que conviene complementarlo con los protocolos vigentes del MINSA.
Una puntuación de 0 indica parámetros dentro de la normalidad. Puntajes de 2 a 4 exigen reevaluación horaria y activación de protocolos de referencia. Un puntaje de 5 o más representa una emergencia obstétrica que requiere activación inmediata de clave y traslado urgente.
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